朝、目が覚めたら、片方の耳だけ聞こえない。今日はその話をします。
この記事は、特定のどなたかの事案の話ではありません。公的に近い一次資料の原文から、「突発性難聴」について書かれていることをまとめました。救急隊は診断をしません。ここに書くのも、資料に書かれていることです。
起きた直後に気づく人もいる、とされています（写真はイメージです）
先に、3つだけ
- 突発性難聴は、起床時に気づかれることもある、片耳の急な難聴です（MSDマニュアル家庭版）
- MSDは「それ自体が警告すべき兆候です」と書き、「直ちに医師の診察を受ける必要があります」としています。そのうち治るで待つ病気としては書かれていません
- 難聴に加えて、顔・手足・言葉などの異変があるときは別の話です。その場合は119番を考えます（後ほど書きます）
1. 傷病名——「突発性難聴」とは
使った資料は『MSDマニュアル家庭版』の「突発性難聴」です（最終更新2025年4月）。米国で書かれたものの日本語版で、日本の診療の実際と細部が違う可能性があります。
突発性難聴は、中等度から高度の難聴が約72時間のうちに発生するもので、起床時に気づかれることもあります。 （MSDマニュアル家庭版「突発性難聴」）
こうした難聴は、原因が薬剤でない限り、一般的には片耳だけに起こります。 突発性難聴の原因に応じて、耳鳴り（耳鳴）、めまい、動いたり回転したりしているような感覚（回転性めまい）など、他の症状がみられることもあります。 （同）
頻度については、こう書かれています。
毎年およそ5000～1万人に1人が突発性難聴を発症します。 （同）
これは米国の資料の数字で、日本の統計ではありません。日本の患者数は確認できていないので書きません。
ほとんどの患者では、突発性難聴の原因が分かりません。 （同）
ストレスや疲れが原因だとは、この資料には書かれていません。ですから、ここでも書きません。
「約72時間のうちに」の始まりは、本人にも分かりにくいことがあります（写真はイメージです）
2. 「それ自体が警告すべき兆候」——様子を見てはいけない理由
いちばん大事な2文です。
突発性難聴はそれ自体が警告すべき兆候です。 一部の原因は速やかに治療しなければならないため、突発性難聴がある人はすべて、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 （同）
MSDは原因として、頭部外傷、激しい気圧の変化、耳に損傷を与える薬剤、感染症などのほか、「まれに突発性難聴が最初の症状としてみられる」病気として「脳内の平衡感覚を担っている部分（小脳）に向かう動脈の閉塞による小さな脳卒中」も挙げています。「耳だけ」に見えても、急いで調べる原因が混じる。だから「直ちに」なのです。
ここで、気になる数字があります。
原因が不明な場合は、患者の約半数が正常な聴力を取り戻し、残りの患者では部分的に聴力が戻ります。改善がみられるとすれば、通常は10～14日以内に改善します。 （同）
これを、半数は治るのだから待てばよい、と読むのは間違いです。MSDはこの数字を、待ってよい期間としては書いていません。治療も、診察のあとに医師が決めることで、家庭で選ぶ話ではありません。
3. こういうときは119番——難聴に、神経の症状が加わるとき
MSDにはこう書かれています。
難聴以外に神経系の機能障害の症状がある場合は、難聴が神経や脳の機能障害の症状であることがあります。 （同）
MSDは、医師が聞くこととして「脳の他の部分や神経系を侵すもの（頭痛、筋力低下、味覚異常）」を挙げています。MSDは「119番」とは書いていません。ここから先は消防庁の「全国版救急受診アプリ（Q助）」の話です。
Q助で大人の「ろれつが回らない」を選ぶと8つの設問が出ます。「手足に力が入りませんか？」「顔の表情に左右差がありますか？」などで、当てはまれば結果は「いますぐ救急車を呼びましょう」です。
耳が聞こえにくい朝に、顔がゆがむ、片方の手足に力が入らない、ろれつが回らないが重なったら、119番を考えてください。詳しくは顔・腕・言葉のあとに、救急隊はもう7つ見ています、「起きたら右手に力が入らない」——脳梗塞の4.5時間は、目が覚めた時刻からは数えない、脳卒中の記事まとめに。
Q助に「耳」の入口は、あるのか
Q助に「突発性難聴」という語はなく、大人の症状の一覧（43項目）にも「耳」「難聴」の入口はありません（こどもの一覧にだけ「耳痛・耳だれ」があり、「耳鳴り 〔または〕 聞こえにくさはありますか？」に当てはまると1歳以上は「2時間をめやす」です）。
大人では、「聞こえにくさ」を聞く設問が「めまい・ふらつき」と「しびれ」の2か所にあります。めまいの場合、当てはまると「高齢者（65歳以上）ですか？」「歩くことができない状態ですか？」と聞かれ、どちらかなら「いますぐ救急車」、どちらでもなければ「2時間をめやす」です。しびれの場合も、歩けない状態などで「いますぐ救急車」、それ以外は「2時間をめやす」です。どの入口から入っても、「様子を見る」にはなりません。ただしQ助は突発性難聴を判定するものではなく、耳だけが聞こえない場面そのものの設問は確認できませんでした。
消防庁のリーフレット「救急車を上手に使いましょう」（手元の8頁）と救急蘇生法の指針2025（市民用）には、「難聴」「聞こえ」の記載はありません。119番の資料に載っていなくても、MSDは「それ自体が警告すべき兆候」と書いている——ここが見落としやすい点です。
救急車は必要ないことが多くても、「直ちに」受診が必要な症状です（写真はイメージです）
迷ったら、まず電話で相談するという道もあります（写真はイメージです）
「いつもと違う」に気づいた朝が、受診の始まりです（写真はイメージです）
