夏の夜、20時過ぎの出動でした。
通報内容はこうでした。
「薬を飲んだあと、顔に発疹が出ています。嘔吐もしました」
お子さんの様子が急に変わって、ご家族がどれほど驚いたか——。
電話口の声を聞きながら、私たちは急いで現場へ向かいました。
住宅に着くと、6歳ごろのお子さんが横になっていました。
おでこから頭、背中にかけて赤い発疹が広がっていました。
蕁麻疹(じんましん)です。
小さなからだに次々と発疹が広がっていく様子は、そばで見守るご家族にとって、胸が締めつけられる光景だったと思います。
その日、クリニックで処方された薬(抗生物質=ばい菌を倒す薬)を飲んでいました。
飲んで数十分のうちに、全身に発疹が出ていました。
嘔吐も1回ありました。
意識はしっかりしていました。
呼吸音は正常でした。
それでも私たちは、すぐ病院に運ぶことを決めました。
理由はひとつです。
「このあと急変する可能性があった」からです。
到着してすぐ、親御さんが申し訳なさそうに話しかけてきました。
「こんなことで救急車を呼んでしまって、すみません。発疹が出ているだけで、本人は元気そうだし...」
「呼んでいただいて大丈夫ですよ。薬でのアレルギーは、このあと急変することもありますから」
私はそう答えました。
その言葉に、少しだけ表情がほぐれたように見えました。
私たち救命士は、お子さんとご家族の不安に寄り添いながら、冷静に判断しています。
薬を飲んで数十分後——「発疹が出てきた」そのとき、どう動くかが大切です
薬アレルギーとは何か
薬アレルギーとは、薬に対してからだが過剰に反応してしまう状態です。
花粉症と似た仕組みですが、反応のスピードがとても速いのが特徴です。
重症化すると、命に関わることがあります。
症状は3段階で考えると、わかりやすくなります。
【段階①】軽い反応
- 皮膚のじんましん・かゆみ
- 皮膚が赤くなる(発赤)
【段階②】中程度の反応
- 嘔吐・下痢
- くちびるや目の周りが腫れる
- 声がかすれる
【段階③】重篤な反応(アナフィラキシー)
- 喉が締まって息ができなくなる
- 血圧が急に下がる
- 意識がなくなる
今回の事案は、段階①〜②のあいだでした。
呼吸には問題がありませんでした。
でも、段階①が突然③に進んでしまうことがあります。
これが薬アレルギーの恐ろしさです。
親御さんが「まだ大丈夫」と思っている間に、からだの中では次の段階への準備が進んでいることがあります。
薬アレルギーは、どんな薬でも起こりえます。飲んだあとの30分は目を離さないでください
「前に飲んで大丈夫だった」は通じないことがあります
「うちの子はアレルギーがないから大丈夫」
そう思っている親御さんは、とても多いです。
でも、薬アレルギーはアレルギー体質とは別の話です。
これまでに何度も飲んだことがある薬でも、ある日突然反応が出ることがあります。
特に抗生物質(ペニシリン系・セフェム系)では起きやすいとされています。
痛み止め(NSAIDs)でも起きることがあります。
「いつもの薬」が「初めての反応」を起こすことがある、ということを、ぜひ知っておいてください。
救急の現場で、よくこんな言葉を聞きます。
「前に飲んで大丈夫だったんです」
そのお気持ち、よくわかります。
でも、繰り返し飲むことで反応が出やすくなる場合もあるのです。
突然のことに驚くのは当然です。
「こんなことが起きるなんて」と自分を責めないでください。
薬アレルギーは、誰にでも起こりうることです。
「119番を呼ぶべき」5つのサイン
薬を飲んだあとに次の症状が出たら、すぐ119番に電話してください。
迷わなくて大丈夫です。
① 呼吸が苦しい・声がかすれる
喉が腫れているサインです。
そのまま進むと、数分で気道が閉じてしまうことがあります。
この症状が出たら、迷わずすぐ119番を。
② 顔・くちびる・まぶたが急に腫れる
じんましんより深い層が腫れている状態です。
血管性浮腫(けっかんせいふしゅ)と呼ばれます。
喉まで腫れが広がると、気道がふさがることがあります。
③ 嘔吐や下痢が続く
からだが毒を外に出そうとしているサインです。
1回だけでも、他の症状と重なっているなら要注意です。
④ 顔が青白い・ぐったりする
血圧が下がっているサインかもしれません。
アナフィラキシーショック(血圧が急低下して危険な状態になること)が始まっている可能性があります。
お子さんがぐったりしていたら、すぐ119番を。
⑤ 薬を飲んで30分以内に症状が2つ以上重なる
じんましんだけなら、様子を見ることもあります。
でも「じんましん+嘔吐」「じんましん+呼吸のしにくさ」のように2つ以上重なったら、すぐ119番です。
複数の症状が重なったとき、それはアナフィラキシーを疑うサインです。
「呼んでいただいてよかったです」——症状が2つ以上重なったとき、それが119番のサインです
救急車の中なら、急変に備えながら搬送できます。移動中の安全を守るのが、私たちの仕事です
お薬手帳は、万が一のときの大切な情報源です。スマホアプリ版も活用できます

